“麻醉科醫(yī)生已就位！”
“孕婦已推入手術室！”
“120救護車已抵達現(xiàn)場！”
“新生兒生命體征平穩(wěn)！”
“上海兒童醫(yī)學中心接診醫(yī)生已到！”
……
4月7日，在上海嚴峻的疫情下，上海市第一婦嬰保健院院內(nèi)的一場挽救一位患先天性心臟病胎兒的“生命接力賽”緊張上演。
“哇——”聽到新生寶寶的啼哭，手術室里的所有人都露出了欣慰的笑容。連日來，胎兒醫(yī)學科、手術麻醉科、新生兒科等一眾醫(yī)護人員和相關職能部門緊繃的心弦，隨著寶寶順利誕生的好消息傳來，終于松了片刻。
時間撥回2個月前。一對來自外省市的夫妻，因孕婦腹中胎兒查出先天性心臟病，來到一婦嬰就診，他們尋求對宮內(nèi)胎兒的精準診斷，希望能夠得到一個有科學說服力的結論：肚子里的孩子病情究竟如何？是否能有積極的治療方案？
在一婦嬰胎兒醫(yī)學科主任孫路明的帶領下，團隊很快明確診斷：宮內(nèi)胎兒患有一種嚴重的先天性心臟病——完全性大動脈轉位(室間隔完整型)，在排除其他問題后，由胎兒醫(yī)學科、新生兒科和上海兒童醫(yī)學中心心胸外科專家參與的多學科會診評估了該胎兒的預后：只要出生后轉診及時、手術干預到位，就可以有非常好的生存預期。
一番掙扎和糾結后，這對夫妻勇敢地決定繼續(xù)妊娠，在一婦嬰生下寶寶，待寶寶出生后積極手術治療。
2個月以后，在上海留宿已久的孕婦終于即將迎來分娩，但上天偏偏要繼續(xù)考驗這對年輕夫妻和腹中的胎兒。此時，上海的疫情防控形勢到了異常嚴峻的時刻，“產(chǎn)前(監(jiān)護)-產(chǎn)時(分娩時機/分娩方式確定)-產(chǎn)后(新生兒處置)”——這一在平日里習以為常、運行毫無障礙的一體化管理流程，在特殊時期卻由于人力、資源的受限而面臨額外的挑戰(zhàn)。
在孕婦入院待產(chǎn)前，為了做好無縫銜接，并為各種可能的突發(fā)事件做好預案，孫路明再次組織了“非常時期”的線上多學科討論，一婦嬰醫(yī)務科科長李曉翠，新生兒科主任劉江勤、醫(yī)生周鳴，手術麻醉科主任劉志強，東院手術室護士長陳薇，兒童醫(yī)學中心心胸外科教授張海波、孫彥雋，心血管重癥監(jiān)護中心主任朱麗敏等一起參與討論。同時，浦東新區(qū)婦幼中心主任施君瑤積極幫助協(xié)調(diào)醫(yī)院與120急救中心之間的對接。在“一切為了弱小的生命”這一信念的支撐下，多學科專家全力以赴，最終形成了一套“精確到分鐘”的分娩轉診方案。
“決戰(zhàn)時刻”很快來臨，每一個環(huán)節(jié)都需要精準的時間節(jié)點，每一名成員都有明確的分工。一婦嬰胎兒醫(yī)學科、新生兒科、手術麻醉科拿出十二分的精神來打這場戰(zhàn)役。
隨著聯(lián)合工作群里的消息不斷更新，好消息一個接一個傳來：孕婦推入手術室中，手術麻醉科主任劉志強協(xié)調(diào)麻醉方案的實施，急救中心120救護車接上了兒童醫(yī)學中心接診醫(yī)生，救護車抵達現(xiàn)場。
4月7日，伴著一聲響亮的啼哭，這個幼小的生命不懼病魔的威脅，堅強地來到了這個世界。
新生兒科團隊立即展開了復蘇評估和生命支持，在極短的時間內(nèi)把寶寶的生命體征維持到平穩(wěn)的水平。因為目前的疫情防控規(guī)定，家屬只能在住院部外焦急地踱步。
“來了，來了！”孩子推出來的那一刻，年輕的爸爸沖到救護車邊，看著醫(yī)護人員將這個稚嫩卻又堅強的小生命，推入轉運救護車中，移交到來自上海兒童醫(yī)學中心心臟重癥監(jiān)護中心醫(yī)護手中，終于松了一口氣。推車中的寶寶膚色紅潤，不時揮動著他的小胳膊小腿，似乎在回應著大家。
轉診順利推進！前方的好消息傳到了兒童醫(yī)學中心，在那里待命的醫(yī)護團隊早已經(jīng)做好了準備。大家都知道：經(jīng)歷了那么多曲折，這個孩子的生命之旅才剛剛開始，大家都要盡全力去為他拼一個未來。
隨著救護車駛入兒童醫(yī)學中心，該院心胸外科團隊接過了沉甸甸的交接棒，開始了新一輪的緊張救治。4月8日下午，兒童醫(yī)學中心傳來喜訊，張海波教授已成功為先心病患兒做了手術。
這一場“接力賽”，算不上驚天動地的奇跡，卻是疫情陰霾之下一道充滿希望的生命之光。一眾醫(yī)者對胎兒生命的敬畏珍視、兩院領導的高度重視、多學科緊密無間的通力合作、婦幼系統(tǒng)對母嬰安全的大力支持，讓這個孩子開啟了人生階段的新起點。
而在一婦嬰胎兒醫(yī)學科，更多場對危急重癥胎兒的救治仍在進行中：不遠千里前來就診的雙胎輸血綜合征媽媽，經(jīng)過胎兒鏡手術成功保住了兩個孩子；對宮內(nèi)嚴重貧血的胎兒進行多次宮內(nèi)輸血治療；對多個復雜性雙胎的嚴重并發(fā)癥進行宮內(nèi)干預……病房里來自全國各地的病人在非常時期互相鼓勵。
關鍵詞： 兒童醫(yī)學中心 手術麻醉科 新生兒科
責任編輯：Rex_01
