中新網(wǎng)合肥4月26日電 (姚小燕 岳坤 劉磊) 4月18日上午，安徽省兒童醫(yī)院發(fā)熱門診就診的一名患兒，核酸檢測(cè)初篩結(jié)果為陽(yáng)性。12時(shí)29分，醫(yī)院立即封控院區(qū)，即刻執(zhí)行靜態(tài)管理。然而，在陽(yáng)性患兒的行動(dòng)規(guī)跡還未查清的非常時(shí)期，兒童麻醉科接到急診通知，13：00新生兒外科準(zhǔn)備進(jìn)行一例先天性食管閉鎖伴食管氣管瘺的手術(shù)。
麻醉醫(yī)生劉興慧隨即通過(guò)電話和信息系統(tǒng)訪視了患兒，了解到這個(gè)才來(lái)到世界上的小小生命，孕35周出生，體重只有1.8kg，是雙胎兒之小，同時(shí)合并呼吸窘迫、新生兒肺炎、新生兒低血糖癥、先天性心臟病。食管閉鎖病情復(fù)雜，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，患兒正是在外院就診過(guò)程中因心跳驟停急轉(zhuǎn)該院。
轉(zhuǎn)入該院后，新生兒外科主任左偉團(tuán)隊(duì)結(jié)合外院的術(shù)前檢查結(jié)果，決定及時(shí)行食管瘺管結(jié)扎和胃造瘺術(shù)，挽救患兒的生命。兒童麻醉科主任孫盈盈和護(hù)士長(zhǎng)姚小燕按照疫情防控管理，立刻啟動(dòng)綠色通道，13:00患兒準(zhǔn)時(shí)接進(jìn)手術(shù)室。
雖然患兒小，存在穿刺困難，但是麻醉醫(yī)生陳高峰在超聲引導(dǎo)下順利地穿刺了橈動(dòng)脈和頸內(nèi)靜脈。同時(shí)，采血進(jìn)行了血?dú)夥治觯m正患兒內(nèi)環(huán)境和調(diào)控呼吸參數(shù)，并輸注晶體和白蛋白，擴(kuò)充患兒的血容量，為患兒的救治贏得時(shí)間。
由于患兒需左側(cè)臥位，胸腔鏡下進(jìn)行手術(shù)，為了保證良好的手術(shù)視野，同時(shí)維持患兒的肺有效地進(jìn)行氣體交換，麻醉醫(yī)生劉興慧手捏氣囊控制呼吸。一直到主任左偉完成了食管氣管瘺管的結(jié)扎，情況才得到改善。
終于，歷時(shí)四小時(shí)，患兒完成了手術(shù)。離開手術(shù)室前，患兒機(jī)控呼吸良好，心率、血壓、氧飽和度正常，尿量清亮，呼吸循環(huán)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。17：50患兒順利轉(zhuǎn)入picu接受進(jìn)一步治療。據(jù)了解，患兒目前生命體征平穩(wěn)，恢復(fù)良好。
在堅(jiān)守與奔走間，看不見(jiàn)的“大白”防護(hù)服里汗水浸透了身體，模糊了眼睛，在這個(gè)暫時(shí)被遮了陽(yáng)光的陰天里，一個(gè)小小的生命順利地被救治。(完)
關(guān)鍵詞： 麻醉醫(yī)生 食管氣管瘺 先天性心臟病
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