（人民日報健康客戶端記者 趙為德）“經過4天的努力，從目前情況來看，小劉的雙腿算是基本保住了，下一步要做的是防止組織繼發性壞死，保住腿的功能。”參與長沙居民自建房倒塌事故幸存者救治的專家、湘雅三院骨科主任醫師羅令告訴人民日報健康客戶端記者。
救治專家在查看小劉傷情。受訪者供圖
傷情瞬息萬變，每半小時觀察一次血運變化
5月2日晚，長沙居民自建房倒塌事故現場，第八名被困者小劉被救出，當時她的腿被重物壓住，無法動彈。“女孩的腿被壓了七十九個小時，時間太長了，整個左足已經沒有血運了，右足的第四、五指也幾乎沒有血運了，從踝關節到整個足部都沒有血液供應，情況十分緊急，隨時有截肢的風險。”羅令說。
5月2日晚，第八名被困者救出。新華社記者陳振海 攝
羅令和現場救護團隊第一時間采取了緊急應對措施，想的是無論如何要保住雙腿。“孩子太小了，才19歲，如果真要截肢，難以想象后半輩子怎么過。”
入院治療后，小劉的傷情瞬息萬變，出現多次靜脈危象，左足出現明顯紫紺，肢體嚴重水腫，面臨壞死風險。羅令告訴記者，如果治療不及時，或者稍微有一點判斷偏差，肢體可能不保；擠壓傷后橫紋肌溶解，以及大量壞死組織沒有及時被清除，就可能導致導致器官功能衰竭，最終可能面臨性命不保的情況。
羅令和同事馬上為小劉做了減壓措施，考慮到小劉的傷情充滿了巨大的不確定性，每半小時就要觀察一次她的血運變化，羅令和同事連續4天睡在了病房。“傷者出現的組織水腫、血管危象就像洪水一樣，來了一波又一波，而且經常發生在深夜，如果不及時采取措施，就會錯過最佳搶救時間。所以我們這幾天必須守在身邊。”
雙腿基本保住，下一步防止繼發性壞死
“現在傷者雙足的血液循環已經恢復，從目前情況來看，雙腿算是基本保下來了。”羅令說，連續4天以來，自己和同事都守在床邊，每半小時就要進行針對動靜脈危象、組織水腫等的觀察和處理。到5月7日情況好轉后，只需要三到四小時觀察一次了。
羅令告訴記者，小劉性格十分靦腆，一直擔心麻煩醫護人員，她有700度高度近視，在受傷過程中眼鏡遺失了，看不清楚東西，羅令發現后給她重新配了一副眼鏡。
“配了眼鏡后女孩很高興，心情好了很多。”羅令表示，一個良好的心情對于后續的治療有很大作用，保持樂觀心態，積極配合治療，對于傷情康復很有幫助。
雖然小劉的雙腿度過了最危險的時期，但是還面臨肌肉組織繼發性壞死的風險。羅令告訴記者，保腳只是第一步，最終是要保功能，實現雙腿行走，重新回歸正常生活。“我們目前制定了從內科、外科、到營養和心理康復三位一體的治療方案，盡可能最大程度恢復功能。”
10名幸存者大多情況穩定
根據長沙通報，此次居民自建房倒塌事故共造成53人遇難，有10人獲救。
記者從醫院獲悉，獲救的10人中，除一位傷情嚴重外，另外9位經過積極救治，情況比較穩定。“其中一位骨盆骨折，傷者比較樂觀；還有一位小腿粉碎性骨折，救出當天就已經順利完成了手術；另外幾位傷情還在觀察。”
“希望小劉經過積極的治療后能夠最大程度恢復雙腿的功能，回到理想的學習和工作狀態中。”羅令說。
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