1月5日，2022年國家醫(yī)保藥品目錄談判(以下簡稱“國談”)正式開啟。當日，記者來到坐落在北京西黃城根北街的全國人大會議中心，“國談”正在這里舉行。
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記者了解到，企業(yè)依舊要對國家醫(yī)保目錄談判結(jié)果保密，相關(guān)結(jié)果待全部談判結(jié)束后才能公布。
新冠口服藥成熱點
2022年9月份，國家醫(yī)保局公布了2022年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整通過形式審查的藥品名單，真實生物的阿茲夫定片和輝瑞的奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝出現(xiàn)在了名單當中。
上述兩款新冠口服藥能否大幅降價成為人們關(guān)注的熱點，也是此次“國談”的焦點之一。目前，奈瑪特韋片/利托那韋片以及阿茲夫定片供應都十分緊俏，尤其是前者遭到了“黃牛”炒作。
對于此次輝瑞的新冠口服藥是否會大幅降價，巨豐投顧高級投資顧問趙喜龍在接受《證券日報》記者采訪時表示，“‘國談’后存在降價的可能，但預計幅度不會太大。”海南博鰲醫(yī)療科技有限公司總經(jīng)理鄧之東也認為，“輝瑞的新冠口服藥本次或不會大幅降價，但會逐步降價，否則長期來看將失去中國市場。”
從2020年第一次實行醫(yī)保藥品目錄企業(yè)自主申報制起，國家醫(yī)保局就對新冠治療藥品給予了高度重視，一批新冠治療用藥已被納入醫(yī)保藥品目錄。目前，輝瑞的奈瑪特韋片/利托那韋片已經(jīng)納入多地醫(yī)保，且醫(yī)保支付價格已由每盒2300元下調(diào)至1890元。阿茲夫定片也被臨時性納入醫(yī)保，按照各地醫(yī)保掛網(wǎng)價格，阿茲夫定片定價為每瓶270元。
利司撲蘭受關(guān)注
公開數(shù)據(jù)顯示，此次進入國家醫(yī)保藥品目錄談判初審目錄的藥品共有343個品種，目錄內(nèi)原有品種145個，目錄外新進品種198個，其中有19個罕見病藥物進入今年的初審目錄。據(jù)了解，此次進入談判目錄中的創(chuàng)新藥物、罕見病治療藥物較往年有所增多。
2021年的談判現(xiàn)場，隨著談判代表一句“每一個小的群體都不該被放棄”，治療罕見病脊髓性肌萎縮癥(SMA)的諾西那生鈉注射液從70萬元降至3.3萬元，成為首個通過談判方式被納入國家醫(yī)保目錄的高值罕見病藥物。而此次談判中，同樣用于治療SMA的藥物利司撲蘭也在談判藥品目錄中，此次談判是否會再現(xiàn)“靈魂砍價”，也是各方關(guān)注的焦點。
對此，CIC灼識咨詢劉昕向《證券日報》記者表示，此次醫(yī)保目錄調(diào)整繼承了增加罕見病用藥的思路，將更多罕見病用藥納入醫(yī)保，將有效改善醫(yī)保藥品結(jié)構(gòu)；對于藥企來說，中國人口基數(shù)較大，降價無疑將增加藥品銷售量，擴大藥企市場份額。回顧之前的醫(yī)保談判，不乏將“天價藥”平價化的案例，我們對此次談判也持樂觀態(tài)度。
鄧之東也認為，此次醫(yī)保談判中很有可能會再現(xiàn)“靈魂砍價”，這也有利于企業(yè)以價換量。
創(chuàng)新藥獲政策鼓勵支持
此外，今年的國家醫(yī)保目錄談判還有一個看點。2022年6月份，國家醫(yī)保局發(fā)布了2022年醫(yī)保目錄調(diào)整規(guī)則文件，同步宣布了新增簡易續(xù)約和非獨家藥品競價兩項規(guī)則。簡易續(xù)約是指對于已經(jīng)進入醫(yī)保，需要新增適應癥的藥品，不需要再走談判流程，只要通過專家評審、確定支付標準就可以簽約。
“這意味著醫(yī)保談判入口對創(chuàng)新藥有所放寬，醫(yī)保愿意給予創(chuàng)新藥更多的準入機會。”東高科技高級投資顧問秦亮表示。
另外，此次談判中，將有38個品種參與非獨家品種競價，將按照以最低申報價確定醫(yī)保支付標準的規(guī)則實行，其中涉及本土藥企51家。對此，劉昕表示，非獨家藥品采用競價方式確定支付標準的新規(guī)則，將有望解決由于個別企業(yè)定價較高而導致相關(guān)藥品無法納入醫(yī)保目錄的問題。
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