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中國網(wǎng)財(cái)經(jīng)3月1日訊(記者 杜丁)今日，《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2022年)》正式實(shí)施，北京、上海、廣州、陜西、浙江、山東等多地患者收獲白介素23(IL-23)抑制劑古塞奇尤單抗首批醫(yī)保處方。
“銀屑病俗稱牛皮癬，是一種由遺傳及環(huán)境因素共同誘發(fā)的慢性、炎癥性的免疫介導(dǎo)疾病，由于其病情頑固、反復(fù)發(fā)作的特性，長期以來都是皮膚科領(lǐng)域中的棘手挑戰(zhàn)。”據(jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中教授介紹，目前銀屑病患病率不斷升高，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國發(fā)病率約為0.47%，現(xiàn)有超過700萬銀屑病患者，“他們不僅需要忍受由紅斑、鱗屑、皮膚發(fā)炎而引起的身體疼痛，且常常合并有糖尿病、心臟病、抑郁癥等嚴(yán)重健康問題，社會所面臨疾病負(fù)擔(dān)沉重。”
“從我們多年來的臨床、門診觀察來看，近60%患者病程超過10年，超80%的患者更是就診時即為中重度疾病。由于錯誤診斷、診斷不及時、欠完善的醫(yī)療護(hù)理和社會偏見，許多銀屑病患者承受著不必要的痛苦。”張建中教授表示，生物制劑的出現(xiàn)幫助患者更好地控制和穩(wěn)定病情，延緩向病程的全身發(fā)展，徹底改變了“外不治癬”的歷史，讓銀屑病治療邁入了“治得好，同時也能治得徹底”的階段，而本次古塞奇尤單抗進(jìn)入醫(yī)保，更是讓患者在生物制劑時代擁有了有更好的治療選擇。
張建中教授強(qiáng)調(diào)，隨著越來越多生物制劑被納入醫(yī)保報(bào)銷，治療銀屑病患者的創(chuàng)新藥可及性得到突破性的提高，患者用得上藥、用得起藥的問題逐步得到解決，使得銀屑病的規(guī)范化治療、治療觀念也向前邁進(jìn)一步。
據(jù)了解，近年來，生物制劑等創(chuàng)新療法的出現(xiàn)，推動著銀屑病臨床診療進(jìn)入精準(zhǔn)靶向的新時代，為疾病的治療及管理帶來了革命性突破。《中國銀屑病診療指南(2022年版)》更提出新時代銀屑病治療的新目標(biāo)在于實(shí)現(xiàn)癥狀和皮損的完全清除或幾乎完全清除，即沒有銀屑病的皮膚癥狀和體征(PASI 100或PASI 90)。
張建中教授指出，銀屑病有多個致病靶點(diǎn)，生物制劑的作用機(jī)制在于針對不同靶點(diǎn)完成精準(zhǔn)抑制。IL-23作為斑塊狀銀屑病致病核心通路中的“上游”調(diào)控因子，靶向阻斷IL-23可以阻斷免疫反應(yīng)、免疫失衡和免疫記憶，從目前已知的致病源頭實(shí)現(xiàn)對銀屑病發(fā)病的整體調(diào)控，減少下游炎癥因子釋放，打破銀屑病斑塊形成和復(fù)發(fā)的循環(huán)，從而實(shí)現(xiàn)更深度、更長效的皮損清除效果。
關(guān)鍵詞： 醫(yī)保處方 免疫反應(yīng)
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