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中國網財經3月29日訊(記者 杜丁)每年的春季是過敏癥狀高發季節，隨著空氣中的粉塵、花粉、細菌等微生物等活躍起來，一些過敏體質和免疫力較弱的人容易出現瘙癢、紅疹、打噴嚏、流清涕、咳嗽、甚至呼吸困難等過敏癥狀，尤以皮膚過敏最為常見，這其中就包括特應性皮炎(Atopic Dermatits, AD)。
日前，首都醫科大學附屬北京安貞醫院皮膚科負責人王曉陽醫生在接受中國網財經記者專訪時表示，春季空氣中過敏原增多，人體接觸過后容易引起AD的發生或加重。目前，AD的病因尚不清楚，普遍認為與遺傳、環境因素、皮膚屏障功能障礙、免疫應答異常、皮膚菌群紊亂等有關，“一般我們說的有‘過敏體質’、過敏性疾病家族史的人更易患上AD。”
據介紹，AD是一種慢性、復發性、炎癥性皮膚病，以劇烈瘙癢和反復出現的濕疹樣皮損為主要特征，部分AD患者可同時伴有其他過敏性疾病，如過敏性哮喘、過敏性鼻炎、結膜炎等。
“很多AD患者都會出現反復發作的情況，我國最新流行病學研究中，AD患者在7年之內的復發率可以達到75%以上。”王曉陽醫生表示，盡管AD不能治愈，但如果能夠通過及時規范的治療，大部分患者病情是可以得到有效控制的。然而，很多患者不了解、不重視AD，且能夠堅持規范治療的患者比例相對較低，導致病情進一步加重。
“在我國，很多既往診斷為濕疹的患者，其實應該修正診斷為AD。而且，很多到皮膚科門診來看病的AD患者往往都是中到重度，只有嚴重到一定程度可能才會引起患者足夠的重視來看。”王曉陽醫生表示，醫生一般會根據患者的皮損面積、瘙癢程度等指標來進行臨床評估，劃分患者特應性皮炎的嚴重程度，對于中重度AD患者，最首要的治療需求是快速緩解瘙癢，往往需要啟動系統治療，“既往的臨床治療方案主要采用糖皮質激素、免疫抑制劑等系統性治療藥物，但患者對激素的抵觸情緒強烈，其他治療方案通常需要一定時間起效，難以滿足患者‘快速緩解瘙癢’的迫切治療需求；同時，頻繁的治療需要不斷地前往醫院接受治療，導致患者依從性差。近年來，隨著靶向治療藥物的研究進展，新型的生物制劑、JAK抑制劑等藥物的應用，為AD患者提供了新的解決方案。比如高選擇性JAK1抑制劑，可以每日口服1次，有望快速緩解瘙癢、清除皮損，幫助患者盡早實現‘達標治療’。”
據了解，AD的發病與炎癥因子信號通路相關，JAK抑制劑主要通過廣泛阻斷多個AD炎癥因子信號通路，迅速緩解AD急性和慢性瘙癢，多靶點抑制多種AD相關細胞因子。“既往我們使用的一些藥物比如免疫抑制劑，并不在醫保報銷范圍之內，意味著患者需要自費使用藥物進行治療，這樣就給患者造成了很多經濟負擔，但是現在國家不斷地在推行國談政策，有越來越多的新型藥物能夠快速的進入到臨床當中為患者所使用。”王曉陽醫生表示，我國從2021年開始，已經開始有治療AD的生物制劑納入到醫保國談目錄中，2023年3月1日JAK1抑制劑也進入到國家醫保目錄中，“對于適應癥范圍內的AD患者，使用這些已經納入到醫保目錄當中的藥物，治療負擔就會大幅降低了。”
最后，王曉陽醫生提醒，春季是過敏疾病高發季，要加強對AD等過敏性疾病的重視，盡量避免接觸過敏源，同時堅持規范用藥。如果皮膚出現反反復復的瘙癢、皮疹，一定到正規醫院盡早接受規范診治，享受健康的生活。
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