沒感覺頭暈眼花 醫(yī)生卻說他有高血壓
舟山醫(yī)院心血管內(nèi)科主任方波：降壓藥吃吃停停要不得，要在醫(yī)生指導(dǎo)下精準(zhǔn)化用藥
(資料圖片)
家住新城的張師傅今年57歲，前陣子，他在舟山醫(yī)院體檢時(shí)查出患有高血壓。張師傅很疑惑，自己平時(shí)沒感覺頭暈眼花，身體也沒別的不舒服，怎么突然就有高血壓了。此時(shí)，張師傅特別后悔，自己這兩年一直沒做過體檢，沒早發(fā)現(xiàn)身體有異常。
“有一半以上高血壓患者，平時(shí)沒有什么癥狀，血壓高了，自己完全不知情。”舟山醫(yī)院心血管內(nèi)科主任方波說，在現(xiàn)實(shí)生活中，高血壓知曉率低，這是它的一個(gè)特點(diǎn)。
他的高血壓多半是“吃”出來的
方波介紹，在國(guó)內(nèi)，60歲以上老年人高血壓患病率近60%。在舟山，高血壓患病率還略高于全國(guó)平均值，其中一個(gè)原因是，舟山人吃海鮮腌制品比較多，比如咸魚、嗆蟹、魚干等，這些食物含納較豐富，過量易引發(fā)血壓高。
為何會(huì)得高血壓？還有哪些致病因素？方波介紹，高血壓的患病原因，最主要是不正確的飲食和不良生活習(xí)慣，比如高鈉低鉀飲食、體重超重和肥胖、喝酒、工作忙壓力大長(zhǎng)期精神緊張、缺乏體育運(yùn)動(dòng)等。此外，高血壓也和年齡、家族史等有關(guān)。
聽了醫(yī)生的解釋，張師傅才恍然大悟。他說，自己平時(shí)特別喜歡吃嗆蟹之類的海鮮，每天晚飯前至少要喝一瓶啤酒。張師傅還告訴醫(yī)生，他的父母都80多歲，血壓都挺好，而自己卻得了高血壓，這和長(zhǎng)期飲食不當(dāng)有關(guān)。“這個(gè)病多半是自己‘吃’出來的。”
高血壓熬著不吃藥風(fēng)險(xiǎn)大
被診斷為高血壓后，是否意味著以后要長(zhǎng)期吃降壓藥？藥吃上后是不是再也不能停了？張師傅很糾結(jié)，一邊擔(dān)心自己以后離不開藥，一邊又怕不吃藥萬一引發(fā)中風(fēng)。
方波介紹道，高血壓按照每個(gè)患者的實(shí)際綜合情況，有危險(xiǎn)分層，分為低危組、中危組、高危組、極高危組。如果是低危組的患者，可以進(jìn)行一段時(shí)間的非藥物治療。所謂的非藥物治療即吃藥以外的治療，包括低鹽飲食、晚上早睡、減少工作壓力、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。不過，大多數(shù)的高血壓患者為中高危組，需要藥物治療。“特別要提醒一些中青年患者，有的人考慮到自己年紀(jì)還輕，或者高壓還不是特別高，覺得可以熬兩年再吃藥。”方波介紹，這么認(rèn)為是錯(cuò)誤的，會(huì)延誤治療，等到以后出現(xiàn)了心、腦、腎、眼底、血管五個(gè)靶器官損害以后再去吃藥，此時(shí)已造成了不可逆的損害；被查出高血壓，要在早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，及早干預(yù)。
降壓藥切忌吃吃停停
在接診時(shí)，方波遇到很多老年人，降壓藥吃吃停停，藥吃了一陣子血壓控制平穩(wěn)了，就停藥幾天，這也是一種錯(cuò)誤的用藥方式。
“降壓藥如果吃吃停停，它會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)，血壓波動(dòng)有時(shí)候會(huì)對(duì)人產(chǎn)生非常大的損害。舉個(gè)例子，比如說一個(gè)人血壓控制得很好，他一下子血壓高起來，因?yàn)檠獕簩?duì)血管的沖擊，有時(shí)候會(huì)誘發(fā)中風(fēng)。什么時(shí)候需要把藥停掉？這個(gè)要在醫(yī)生觀察下進(jìn)行，而不是自己擅作主張。”方波說。
方波提醒市民，預(yù)防和治療高血壓，要有良好的飲食和生活習(xí)慣；被確診為高血壓，正確用藥十分重要；同時(shí)市場(chǎng)上目前降壓藥品種較多，有的藥是針對(duì)減慢心跳的，有些藥是舒張血管的……因此發(fā)現(xiàn)高血壓要找專業(yè)的醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下精準(zhǔn)化用藥；通過正規(guī)的治療，高血壓是可控的，達(dá)到減少并發(fā)癥的目的。病例分析室
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