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中國健康險市場快速發(fā)展 官方發(fā)文全面完善監(jiān)管

針對快速發(fā)展的健康險市場,中國銀保監(jiān)會12日公布了新修訂的《健康保險管理辦法》(下稱《辦法》),對相關(guān)監(jiān)管規(guī)則進(jìn)行全面完善。

官方數(shù)據(jù)顯示,今年前三季度,中國健康保險保費收入5677億元人民幣,同比大幅增長31%,占人身保險市場的22%。

銀保監(jiān)會有關(guān)部門負(fù)責(zé)人指出,從發(fā)揮功能和作用方面看,健康保險已成為中國多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分,也是保險業(yè)服務(wù)民生的重要領(lǐng)域。這些對健康保險制度建設(shè)和市場監(jiān)管提出了許多新的問題和挑戰(zhàn)。

在此背景下,《辦法》突出健康保險保障屬性,適應(yīng)健康保險經(jīng)營和監(jiān)管的新形勢和新要求,從健康保險定義分類、產(chǎn)品監(jiān)管、銷售經(jīng)營等方面作了全面修訂,規(guī)范健康保險產(chǎn)品設(shè)計、銷售經(jīng)營和理賠行為,鼓勵健康保險充分承擔(dān)社會責(zé)任。

例如,《辦法》完善了健康保險的定義和業(yè)務(wù)分類,將醫(yī)療意外險納入健康保險范疇;統(tǒng)一財產(chǎn)險和人身險公司健康保險的監(jiān)管制度、經(jīng)營規(guī)則和準(zhǔn)備金評估標(biāo)準(zhǔn);鼓勵健康保險產(chǎn)品針對醫(yī)療新方法、新藥品、新器械提供保障,支持醫(yī)學(xué)進(jìn)步,促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展等。

同時,官方還就消費者權(quán)益保護(hù)劃下多道紅線。對保險公司銷售健康保險產(chǎn)品提出不得強(qiáng)制搭配其他產(chǎn)品銷售、不得誘導(dǎo)重復(fù)購買保障功能相同或者類似的費用補(bǔ)償型醫(yī)療保險產(chǎn)品等禁止性規(guī)定;明確保險公司不得要求投保人提供或者非法收集、獲取被保險人除家族病史之外的的遺傳信息或者基因檢測資料等。

談及下一步工作,前述負(fù)責(zé)人稱,銀保監(jiān)會將推動健康保險更好地服務(wù)國家醫(yī)改工作和健康中國戰(zhàn)略的實施。完善健康保險相關(guān)制度。完善重大疾病定義、修訂重疾發(fā)生率表,用足用好稅優(yōu)健康保險政策,研究制定保險業(yè)健康管理服務(wù)指引,鼓勵保險業(yè)參與國家長期護(hù)理保險試點等。(完)(記者 王恩博)

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